Informes de presidencia

LAS PRESTACIONES DE PAMI AL BORDE DEL ABISMO 

Una vez más la incertidumbre le gana a la certeza, una vez  más la angustia se impone por sobre el optimismo de tener un mejor sistema de salud.

Como todos saben semanas atrás, las nuevas autoridades de PAMI, comunicaron a la industria farmacéutica que daba por caído el convenio firmado en Enero último.

Que se haya garantizado que las prestaciones que se brindasen  durante los 60 días siguientes serían debidamente pagadas, trajo alivio pero no era nada más que un pequeño paliativo  frente a la  zozobra que generó semejante noticia. Un convenio que no llegó a cumplir 100 días de vigencia, habla de algún grado de improvisación o falta de claridad de la política sobre lo que verdaderamente se quiere hacer en PAMI.

Días atrás había trascendido lo que sería la primera propuesta que realizó PAMI a la
industria, en el escrito se advertía lo que sería, ya que no quedaba muy claro, la exigencia
de sumar porcentajes adicionales a los descuentos que están en vigencia en  los
medicamentos cubiertos por la obra social de los jubilados. De resultar esto así, implicaría
que prácticamente se diluyan los honorarios de los farmacéuticos, incluidos en el precio
de los medicamentos.

En la misma propuesta PAMI señalaba de manera textual:  “Que las partes reconocen que la finalidad del Instituto es dar prestaciones oportunas y de calidad a sus afiliados debiendo garantizarse el derecho a la salud de los mismos y como parte integrante del mismo el acceso a medicamentos”.

De manera clara y expresa se reconoce que el sistema funciona si está garantizado el acceso al medicamento, esto implica la participación profesional de los farmacéuticos y la logística de las farmacias, distribuidas en toda la geografía nacional,  para que los jubilados tengan a su alcance sus medicamentos

En el escrito mencionado, tampoco quedaba claro la razón de la progresividad del
descuento si aumentaba la demanda, esto implica que si las necesidades de prestaciones
por parte de los jubilados aumentan, el ajuste recaía sobre nosotros, quizás con esto se
buscaba  que  las  farmacias  frente  a  la  imposibilidad  de  afrontar  esos  costos,
comenzáramos  a  retacearle  los  medicamentos  a  los  jubilados  algo  absolutamente
inadmisible.

 

Ahora todo se ha agravado, la industria ha notificado que a partir del 29 de junio, 

quedarán sin efectos los descuentos vigentes para los medicamentos que se dispensaban
a los afiliados del PAMI. Lo que tanto se temía ha ocurrido, el enfrentamiento de PAMI
con la industria tendría solo dos variables de ajustes los jubilados y los farmacéuticos.

 
 El Estado debe comprender de una vez para siempre que PAMI es una obra social, y la finalidad de su gasto es la cobertura de las prestaciones de nuestros jubilados. El Ministerio de Obras Públicas, puede por razones presupuestarias posponer para el próximo año alguna ruta o un puente, pero el titular de PAMI, no puede decidir cuantos jubilados van a enfermarse o cuantos medicamentos van a necesitar. El ajuste no puede llegar a la salud, ese es el límite
 
Hay que desandar el camino andado en la última década, las autoridades deben entender lo que hemos dicho una y otra vez y lo reiteramos ahora: PAMI debe optimizar sus mecanismos de control, auditar las distintas etapas de la distribución, pero sin afectar la calidad de las prestaciones que son en definitiva la finalidad de PAMI.
Si se continúa con la misma política de insistir con un convenio que solo involucra a dos partes (industria y PAMI) se incurrirá nuevamente en el error de considerar al problema únicamente desde el punto de vista del gasto que realiza el instituto y no la calidad que deben tener las prestaciones.
La accesibilidad del medicamento y la sustentabilidad del sistema implican que las farmacias, que son quienes dispensan el medicamento y tienen a su cargo la logística de su distribución, son una parte insustituible en la mesa de la negociación.
En Enero, se dijo que se firmaba un convenio definitivo, no llegó a pasar los 100 días de vigencia, hace semanas atrás se nos dijo que estaban garantizadas las prestaciones que se dispensaran hasta el nuevo convenio, ahora la industria dice a partir del 29 de junio se caen los descuentos de PAMI. En ese marco de marchas y contra marchas ¿quién nos garantiza que los medicamentos que estamos entregando día a día poniendo en riesgo nuestro patrimonio, serán cubiertos?
 
Así las cosas, La COFA debe ser absolutamente firme en exigir nuestra presencia en el
convenio, si los farmacéuticos no demostramos con claridad y decisión cual es nuestro rol
en el sistema de salud, no esperemos que otros lo hagan por nosotros.
Si verdaderamente estamos convencidos que somos una parte insustituible del sistema de
la salud pública, si estamos convencidos que somos indispensables para garantizar el
acceso digno de nuestros jubilados a sus medicamentos, demostrémoslo con nuestra
actitud.
Hoy más que nunca debemos comprometernos a garantizar la sustentabilidad de nuestras farmacias, porque ello implicará no solo el reconocimiento a nuestros años de estudio, capacitación y trabajo, sino que también le estaremos garantizando a nuestros viejos  que no deberán deambular casi en la indignidad, para acceder a sus medicamentos 

 

Farm. Germán Daniele

Presidente CFC

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